Hanteltraining zur Kräftigung der Schultermuskeln
Hanteltraining zur Kräftigung der Schultermuskeln

Verletzungen der langen Bizepssehne

Verletzungen der langen Bizepssehne: Ursachen, Symptome und Behandlung

Die lange Bizepssehne spielt eine entscheidende Rolle bei der Stabilisierung und Bewegung des Schultergelenks. Verletzungen dieser Sehne können erhebliche Schmerzen und Bewegungs-Einschränkungen verursachen, die die Lebensqualität und die tägliche Aktivität beeinträchtigen.


Ursachen

Verletzungen der langen Bizepssehne können verschiedene Ursachen haben:

  • Überbeanspruchung

    Wiederholte Überkopfarbeiten oder sportliche Aktivitäten, die eine ständige Belastung der Schulter erfordern, können die Sehne abnutzen.
     
  • Traumatische Ereignisse

    Ein plötzlicher Sturz oder eine heftige Zugbelastung auf den Arm kann zu einem Riss der Sehne führen.
     
  • Degenerative Veränderungen

    Mit zunehmendem Alter kann die Sehne an Elastizität verlieren und anfälliger für Verletzungen werden.
     
  • Begleitende Erkrankungen der Schulter

    Andere Schulterprobleme wie Rotatoren­manschetten­risse oder Schulterinstabilität können das Risiko für Verletzungen der langen Bizepssehne erhöhen.


Symptome

Die Symptome einer Verletzung der langen Bizepssehne umfassen häufig:

  • Schmerzen

    Vor allem an der Vorderseite der Schulter, die sich bei Aktivitäten wie Heben, Drehen oder Überkopfarbeiten verschlimmern können.
  • Schwäche

    Schwierigkeiten, den Arm zu heben oder Gegenstände zu tragen.
     
  • Einschränkung der Bewegung:

    Eingeschränkte Beweglichkeit der Schulter, insbesondere bei Drehbewegungen.
     
  • Deformität

    Bei einem vollständigen Riss kann sich der Bizepsmuskel in Richtung des Ellenbogens verlagern, was als "Popeye-Zeichen" bekannt ist.


Diagnose

Die Diagnose einer Verletzung der langen Bizepssehne erfolgt durch:

  • Anamnese

    Besprechung der Symptome und der medizinischen Vorgeschichte des Patienten.
     
  • Körperliche Untersuchung:

    Testen der Schulter- und Armbeweglichkeit sowie Abtasten der betroffenen Bereiche.
     
  • Bildgebende Verfahren:

     Ultraschall, MRT oder Röntgenaufnahmen können helfen, den Zustand der Sehne und mögliche Begleitverletzungen zu beurteilen.

Behandlungs­möglichkeiten

Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Verletzung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten:

  • Konservative Therapie

    Ruhigstellung, Medikamente, die die Entzündung hemmen, Eisbehandlungen und Physiotherapie zur Linderung der Symptome und Wiederherstellung der Funktion.
     
  • Injektionen:

    Kortisoninjektionen können Schmerzen und Entzündungen reduzieren.
     
  • Operative Eingriffe

    Bei vollständigen Rissen oder anhaltenden Beschwerden trotz konservativer Therapie kann eine Operation erforderlich sein. Dies kann die Refixierung der Sehne oder eine Tenodese (Fixierung der Sehne an einem anderen Punkt) umfassen.


Rehabilitation

Nach der Behandlung ist eine gezielte Rehabilitation wichtig, um die Schulterfunktion vollständig wiederherzustellen. Ein individueller Therapieplan mit Physiotherapie und abgestimmten Übungen unterstützt den Heilungsprozess und hilft, die Muskulatur zu stärken und die Beweglichkeit zu verbessern.