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PD Dr. Martin Hufeland
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Spezielle orthopädische Chirurgie
Zertifizierter Arthroskopeur der AGA
Zertifikat Schulter-Ellenbogen der DVSE
VIVON MVZ
Bahnstraße 44
45468 Mülheim an der Ruhr
Telefon: 0208-31010
Fax: 0208 31021
E-Mail: kontakt@vivon-mvz.de
Rotatorenmanschettenruptur
Ruptur der Rotatorenmanschette: Ursachen, Symptome und Behandlung
Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die das Schultergelenk stabilisieren und für seine Beweglichkeit sorgen. Eine Rotatorenmanschetten-Ruptur, also ein Riss in einer oder mehreren dieser Sehnen, kann erhebliche Schmerzen und Einschränkungen der Funktion verursachen.
Ursachen
Eine Ruptur der Rotatorenmanschette kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden:
- Akute Verletzungen:
Ein plötzlicher Sturz auf den ausgestreckten Arm oder eine ruckartige Bewegung kann zu einem Riss führen.
- Verschleiß:
Mit zunehmendem Alter oder durch wiederholte Belastung, wie z. B. bei Sportlern oder in handwerklichen Berufen, kann es zu einer degenerativen Schädigung der Sehnen kommen.
- Überkopfarbeiten:
Tätigkeiten, die häufiges Arbeiten über Kopf erfordern, erhöhen das Risiko einer Ruptur der Rotatorenmanschette.
Symptome
Die Symptome einer Ruptur können variieren, umfassen jedoch häufig:
- Schmerzen:
Besonders bei Bewegungen des Arms und nachts, wenn der Arm auf der betroffenen Seite liegt.
- Schwäche:
Schwierigkeiten, den Arm zu heben oder bestimmte Bewegungen auszuführen.
- Einschränkung der Beweglichkeit:
Eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks.
- Knistern oder Knacken:
Geräusche im Schultergelenk bei Bewegung.
Diagnose
Die Diagnose einer Rotatorenmanschetten-Ruptur erfolgt durch eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, MRT oder Röntgen. Diese Untersuchungen helfen, den genauen Ort und das Ausmaß des Risses festzustellen.
Behandlung
Die Behandlung einer Ruptur der Rotatorenmanschette richtet sich nach dem Schweregrad der Verletzung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten. Zu den Behandlungsoptionen gehören:
- Konservative Therapie:
Physiotherapie, Medikamente, die die Entzündung hemmen, und gezielte Übungen zur Stärkung der umliegenden Muskulatur können helfen, die Symptome zu lindern und die Funktion der Schulter zu verbessern.
- Injektionen:
Kortisoninjektionen können Entzündungen reduzieren und Schmerzen lindern.
- Operative Eingriffe:
Bei schweren Rissen oder wenn konservative Maßnahmen nicht erfolgreich sind, kann eine Operation erforderlich sein. Hierbei werden die gerissenen Sehnen wieder angenäht.
Rehabilitation
Nach einer Verletzung der Rotatorenmanschette, ob konservativ oder operativ behandelt, ist die Rehabilitation entscheidend für die Wiederherstellung der Schulterfunktion. Ein individueller Therapieplan, der Physiotherapie und schrittweise Steigerung der Belastung umfasst, unterstützt den Heilungsprozess und die Rückkehr zur normalen Aktivität.
